Tetik Parmak Sendromunda Manuel Terapinin Önemi
Tetik Parmak Sendromunda Manuel Terapinin Önemi
İsmine bakıldığı zaman bir avcı hastalığı gibi duran bu sendrom, parmaklarda tetik çekme hareketi esnasında ortaya çıkan bir durumu belirtmek üzere kullanılmıştır. Tetik parmak, genellikle 40 yaşın üzerinde ve diyabetli, romatizmal hastalığı bulunan kişilerde rastlanan bir tablodur.
Tetik parmak, el parmaklarınızı veya başparmağınızı büktüğünüzde takılma, kilitlenme, ağrı ve hareket kısıtlılığı şeklinde görülen bir durumdur. Parmaklarda pulley adını verdiğimiz fibröz dokuların inflamasyonu sonucu tendonlarda kayganlığın azalmasıyla meydana gelen bir tablodur. Aynı anda birden fazla parmakta görülebilir, ayrıca bilateral olarak her iki elde de meydana gelebilir. Buna stenoz tenosinovit dendiğini de duyabilirsiniz.
Tetik Parmak Belirtileri Olarak Şunları Fark Edebilirsiniz:
-Parmağınızı büktüğünüzde veya düzelttiğinizde tıklama sesi gelebilir.
-Parmağınız hareketsizken daha kötüdür, hareket edince rahatlayabilir.
-Özellikle sabahları parmak tabanında sertlik, ağrı ve şişlik hissedebilirsiniz.
Semptomlar genellikle hafif başlar ve zamanla kötüleşir. Aslen herhangi bir yaralanmadan ziyade belirgin bir süre yoğun el kullanımından sonra gerçekleşmesi daha da olasıdır. Genellikle bir şeyi sıkıca kavradıktan sonra parmağınızı düzeltmeye çalıştığınızda daha kötüdür.
Nedenleri Nelerdir?
Çoğu zaman parmağınızın tekrarlanan bir hareketinden veya kuvvetli kullanımından kaynaklanır. Bazen bir tendon iltihaplanır ve şişer, tendon kılıfının uzun süreli tahrişi hareketi etkileyeceği için kalınlaşmaya sebep olur. Tendon, parmak hareketleri esnasında yapması gereken kayma hareketinde güçlük çeker bu şekilde de hareket etmek zor hale gelir.
Risk Faktörleri Nelerdir?
-Yaş: Genellikle 40-60 yaş aralığında olan kadınlarda daha fazladır.
–Sağlık koşulları: Diyabet, gut ve romatoid artrit hastalarında daha fazladır.
-İş: Genç yaşlarda avuç içlerini fazla kullanan sporcularda (off-road bisiklet-motorsiklet kullanıcıları,dağcılar), çiftçilerde, müzisyenlerde, endüstri çalışanlarında yaygın görülebilir.
-Hastalık öyküsü: Karpal tünel ameliyatı olanlarda ameliyattan sonraki ilk 6 ayda görülebilir.
Tedavi Nasıl Olmalıdır?
Tedavinin amacı şişliği azaltmak ve kavrama hareketini sağlamaktır. İlk aşama şişliği azaltmak için ilaç tedavisi, istirahat amaçlı parmak atelleri kullanmaktan oluşur. Ani ve yeni başlayan vakalarda uygundur. Eğer şikayetler gerilemez ise lokal kortizon enjeksiyonu yapılabilir. ESWT dediğimiz şok dalga tedavisi ve ultrason kullanılabilir. Bu tedavinin getirdiği rahatlama hastadan hastaya değişebilir. Manuel terapide yapılan kas kuvvetlendirme egzersizleri, parmak ve el mobilizasyonları, germe ve tendon kaydırma egzersizleri tercih edilen diğer terapi yöntemleridir. Size özel hazırlanacak bir rehabilitasyon süreci için birebir fizyoterapistle çalışmanız daha uygun olacaktır.
Flex2Shape
FTT. Melis Mert