Hamstring Yaralanmaları

Hamstring Yaralanmaları

Hamstring yaralanmaları bacağınızın arka kısmındaki kalçaya kadar uzanan üç kas grubundan oluşan Hamstring kaslarının kasılması ya da çekilmesi sonucunda ortaya çıkmaktadır. Genellikle arka adale çekmesi şeklinde ifade edilir.

Hamstring yaralanmaları nedenleri

Entrensek

• Yaş,
• Cinsiyet,
• Anatomik faktörler; (pes planus, pelvis genişliği, bacak boyu farklılıkları, pes kavus, genu varus, femur boynu anterversiyonu, tibial torsiyon)
• Kas kuvvet dengesizlikleri,
• Kaslarda esneklik yetersizliği,
• Yaralanma sonrası erken antrenmana başlanması,
• Hastalık sonrası sekeller,
• Uykusuzluk,
• Yetersiz ve dengesiz beslenme,
• Enfeksiyon hastalıkları vb.

Ekstrensek

• Az ve yetersiz ısınma,
• Uzun süren antrenman,
• Artmış antrenman şiddeti,
• Yorgunluk,
• Yetersiz Streching,
• Artmış antrenman sıklığı,
• Kötü antrenman tekniği,
• Kötü zemin,
• Elverişsiz çevre şartları,
• Uygun olmayan ekipman vb.

Hamstring yaralanmalarının önlenmesi

• Egzersiz öncesi statik ve dinamik germeler
• Yeterli ısınma
• Önceki minör yaralanmalara dikkat!
• Zemin ve ayakkabılar

Tanı

Tetkikler

• USG altın standart
• Hastanın şikayetleri, bulguları ve USG arasında çelişkili durumlar söz konusu ise MRG
• Kasık ve Kas-Tendon-Bileşkesi (KTBMTJ) tedavilerinde MRG daha güvenilir
• 3 boyutlu BT

Değerlendirme

Diz üç farklı şekilde muayene ve palpasyon yapılması uygundur:
– Rahat pozisyonda

– Hafif fleksiyonda (15 derece)
– Dizler bükülü (90 derece fleksiyonda)

Dizi fleksiyona doğru hareketlendirirken, topuktan hafif direnç baskılanmalıdır. Akut yaralanmaları olanlarda ağrı nedeniyle genellikle kuvvet ve EHA testi yapılmaz.

Düz Bacak Kaldırma Testi
Sırt ağrısı için sırtüstü düz bacak kaldırma testi ile beraber yapılır. Dikkat edilecek husus ilk gerginliği veya rahatsızlığı / sertliği doğru bir şekilde bildirilmesidir. Kalça fleksiyonunun derecesini ölçmek için inklinometre veya gonyometre kullanılır.
Manuel Kas testi

Bu test gücü derecelendirme amacıyla yapılan klasik bir manuel kas testi değildir; asıl amacı ağrıyı ortaya çıkarmaktır. Ağrının ortaya çıktığı durumlarda pozitif test, direncin uygulandığı ve ağrının yeniden oluşmadığı durumlarda negatif testtir.
Slump Testi
Nöral gerilim testi, yumuşak doku ve nörolojik doku tutulumu arasında ayrım yapıp doğru teşhisi koymayı amaçlamaktadır.

Tedavi ilkeleri (0-2 gün)

• İstirahat
• Soğuk uygulama
• Kompresyon
• Elevasyon
• Perilezyoner friksiyon masajı

Tedavi ilkeleri (3-5 gün)

• İzometrik çalışma yani ağrı eşiğinde, başlangıçta direnç sıfır olacak şekilde; yavaşça dirence karşı
• İzotonik çalışma
• İzokinetik ve dinamik çalışma
• İyileşmiyor ve ağrı devam ediyor ise: hematoma odaklanılmalı (MRG ve ponksiyon)

Flex2Shape

FZT Türker Samet Eraydın

Youtube

Instagram

Flex2Shape Bloglar